肺大疱是由于许多肺泡破裂所形成的囊腔,造成肺泡破裂的最常见疾病是慢性支气管炎和肺气肿。
慢性气管炎的病人由于气道重塑,造成气道阻力增高,在呼气时会出现明显呼吸气流受限,就会造成气道内和肺泡内压力增高,压力持续增高就会造成肺泡壁破裂,形成肺大疱。
肺大疱形成以后,一方面可以造成气体交换能力下降,所以肺大疱比较多的病人会出现明显呼吸困难。另外,肺大疱可以破坏血管床,造成肺循环阻力增高,肺循环阻力增高到一定程度就会出现肺动脉高压,造成右心功能损害。
肺大疱如果过大,在外力作用下或者在突然剧烈咳嗽时也可能会发生破裂,造成气胸。肺大疱如果过大又可以影响其他肺泡膨胀,造成病人出现更加严重的呼吸困难。
有些比较局限比较小的肺大疱形成,可能病人的临床症状表现并不明显,但如果两肺都有比较明显的肺大疱占据了胸腔的空间,就会引起明显呼吸困难,严重的会导致呼吸衰竭。
肺大泡吃什么药最好
肺大泡一旦形成很难消除,肺大泡服用药物治疗并没有直接治疗的作用,主要是缓解肺大泡引起的并发症,主要服用的药物有以下几种:
1、肺大泡的患者合并存在肺部的感染或者是慢性阻塞性肺疾病,如果合并感染,需要服用抗生素进行治疗。如果肺功能下降甚至达到慢性阻塞性肺病的诊断,需要使用支气管舒张药物长期治疗,比如选择福莫特罗或者噻托溴铵吸入,可以减轻支气管痉挛,达到平喘的功效。
2、可以使用异丙托溴铵气雾剂,属于抗胆碱类的支气管扩张药,可以达到平喘的效果。主要的使用方式是口腔吸入治疗,服用的剂量因人而异,需要在医生指导下根据病情严重程度 进行治疗。
3、氨茶碱,属于支气管扩张剂。可以减轻肺大泡的患者,伴随慢性阻塞性肺疾病引起的喘息等症状。
4、盐酸氨溴索,具有溶解痰液,润滑呼吸道的效果,可以去除痰液。