急性心衰，临床上多数严重的是急性左心衰，在急救时要先选择体位，让病人选择半坐卧位，这样可以减少静脉的回心血量，可以给病人吸入氧气，用面罩或者是鼻导管来吸氧，用高流量的氧气吸入效果更好，如果病人症状很严重还可以选用无创呼吸机吸氧。

静脉输液则需要严格控制入量，急性肺水肿，镇静的药物可以选择应用吗啡，这样可以扩张静脉，减轻后负荷，也可以选择用袢性利尿剂，如呋塞米，这样有利于减轻肺水肿。气喘症状明显的可应用解除支气管痉挛的药物，包括氨茶碱，或者静脉应用糖皮质激素，血管扩张剂可以选择应用硝普钠，或者硝酸酯类，还有重组人脑利钠肽，乌拉地尔、酚妥拉明等。

对于心室率非常快的病人，可以选用洋地黄制剂，如静脉应用西地兰，也可以选择应用正性肌力药物，包括多巴酚丁胺等。如果病人症状持续加重，呼吸微弱，甚至出现意识消失，可以选择应用气管插管呼吸机辅助通气。

急性心衰是怎么引起的

急性心衰可能是生气、饮食因素、感染等原因引起的。

1、生气：生气可能会导致交感神经长期兴奋，从而引起心率增加、血液循环加速，加重心脏负担，引起急性心衰。

2、饮食因素：如果患者喜食腌制类食物，可能会导致钠盐摄入过多，使得血容量增加，可能会导致急性心衰。

3、感染：各种感染，尤其是呼吸道感染是诱发心力衰竭的重要因素，可通过多种途径增加心脏负荷和心肌的舒缩功能障碍，诱发急性心衰。

除了上述原因以外，还可能是其他因素导致的，包括心律失常、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，患者需要在医生的指导下使用呋塞米片、复方盐酸阿米洛利片、螺内酯片等药物来治疗，并且采用植入型心律转复除颤器来治疗。