肾性尿崩是由于肾脏疾病造成的尿崩症,经过积极治疗以后可以缓解,但是必须应用药物,停止药物以后又可能发作。尿崩症是指连续3天,尿量>3000ml/24h,有生理性的,也有病理性的。

所谓生理性的尿崩症是某些原因造成多饮、多尿的情况,例如精神性作用,压力过大时多喝水,此时尿量会增多。而病理性的是由于各种原因造成肾脏排泄尿量过多,由于抗利尿激素分泌异常,或者抗利尿激素受体异常而出现尿崩症。

分泌异常是中枢性的尿崩症,受体异常是外周性的尿崩症,也就是肾性尿崩,抗利尿激素作用肾小管受体时出现异常,而使尿量不会充分的回吸收,使尿量增多造成的。此种情况只能对症治疗,不能从根本上彻底治愈。

所以肾性尿崩症经过积极治疗以后,可以明显缓解,甚至恢复到正常的尿量范围。但是,不能从根本上解决此种尿崩症造成的情况,也就是抗利尿激素受体出现了异常,或者受体后转移因子出现了异常,只能对症治疗,改善症状,而不能从根本上解决问题。

肾性尿崩症的症状表现有哪些

肾性尿崩症的患者可能会出现多尿、烦渴、便秘等症状,可能是由于正常的生理性刺激不能引起抗利尿激素释放所致,或与肾脏对抗利尿激素不起反应有关。

一般肾性尿崩症的患者可出现烦渴、多饮、多尿,严重者的尿量可达16-24L/d,昼夜尿量相当,由于夜尿次数增多,会出现睡眠不足的情况。肾脏重吸收水分减少可引起尿浓缩障碍,排出大量稀释性体液,出现多饮、多尿和烦渴等症状,通常属于过量摄水和低渗性多尿的状态,尿量增多以后,尿渗透压明显低于血浆渗透压,部分患者因为尿量增多导致输尿管积液或膀胱增大。先天性肾性尿崩症多数在出生后不久即发生,患儿会出现易啼哭,授乳或饮水后即安静,还可伴有发热症状,补液后多能退热,还可因为脱水出现便秘、厌食症状,甚至会影响生长发育。

肾性尿崩症的患者还可能会出现肾脏原发病的相关表现,如小分子蛋白尿,尿中蛋白以α1-微球蛋白或者β2-微球蛋白为主。针对肾性尿崩症的治疗,主要是治疗肾小管损伤,医生会给予保肾药物,比如百令胶囊或者金水宝胶囊等。

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