什么是急性粒细胞白血病?
急性粒细胞白血病,简称急粒,是血液系统恶性克隆性疾病,主要表现为粒系原始细胞恶性增殖。有两个亚型:粒细胞白血病未分化型(M1)与粒细胞白血病部分分化型(M2)。
本病成人多见。发病率1.62/10万人。
病因可能与病毒感染、环境因素、药物、遗传因素有关。
本病患者常突然起病,进展较快。临床常见贫血、感染和出血,并常因此致死。约10%病例进展缓慢,多为老年人,表现有乏力,面色苍白、虚弱等贫血症状为主,也可见到出血及感染。
治疗以联合化疗为主,有条件可异体造血干细胞移植。
急性粒细胞白血病可引发严重贫血、重度感染、重要脏器出血、高尿酸血症、电解质紊乱、肺部白血病细胞瘀滞,脑膜白血病等。
预后与患病年龄、发病时白细胞数目、是否由骨髓增生异常综合症(MDS)转化而来、有无特殊细胞遗传学异常、首次诱导治疗是否缓解等有关。
白血病的分化程度分类是?
根据白血病的分化程度、自然病程的长短可分为急、慢性白血病。急性白血病细胞分化停滞在早期阶段,以原始及早幼细胞为主,疾病发展迅速,病程数月。慢性白血病细胞分化较好,以幼稚或成熟细胞为主,发展缓慢,病程数年。按病变细胞系列分类,包括髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的T和B细胞系。临床上常将白血病分为淋巴细胞白血病、髓细胞白血病、混合细胞白血病等。