泪囊炎又分为急性泪囊炎和慢性泪囊炎两种类型，需要结合泪囊炎的类型来分析治疗。

1、药物治疗：急性泪囊炎的表现以红肿、疼痛为主，在泪囊区会出现一个大红包，这个红肿可以扩散到整个眼眶。这个时候是一个急性炎症，一般是出现细菌感染，需要迅速使用抗生素，可能需要口服或者静脉用抗生素来控制感染。控制感染之后，急性炎症消退，就会出现慢性泪囊炎;

2、手术治疗：这时候的慢性泪囊炎主要表现为流泪，泪囊区一挤压会有脓性分泌物。这时候的慢性泪囊炎，通过药物治疗没有效果，通常需要手术治疗。慢性泪囊炎的治疗可以分为置管手术和鼻腔泪囊吻合手术。置管手术是在鼻泪管这个位置插一个中空的管，也叫支架式的，然后使其再通。但是这个管不能长久放置，需要将其取出来，取出来之后，有很多患者还会发生再次堵塞。鼻腔泪囊吻合手术可以分为内路法和外路法，内路法主要是通过鼻腔做一个鼻腔泪囊吻合手术，而外路法则是通过在皮肤切口，做一个鼻腔泪囊吻合手术。这两种方法各有利弊，现在的治疗方法主要是以内路经过鼻内镜手术，作为主流术式。

泪囊炎一定要做手术吗?

病情分析：泪囊炎一般需要做手术。泪囊炎患者大部分患者不需要做手术。一般泪囊炎是由于鼻泪管堵塞造成，可能会造成泪液引流不畅，从而导致流泪，也可能是由于继发性细菌感染造成。慢性泪囊炎一般需要通过外科手术来形成新导流渠道，让泪液能够进入鼻腔，减轻病情，加快病情恢复。如果病人血糖高，年龄大，或者不适合做外科手术，可以选择保守疗法。可以通过局部使用抗生素眼药水来预防继发性细菌感染。建议泪囊炎患者及时就诊，在专业医师指导下进行正确治疗，取得良好治疗效果。