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近日,四川省成都市东部新区启动数字网格化慢病管理示范区创建。记者从成都东部新区文化旅游体育局了解到,东部新区将以大数据、物联网、人工智能等技术为核心,探索慢病防控与医防融合新路径。

东部新区文化旅游体育局卫健医保处处长胡登宇表示,知晓率低、管理周期长、个性化需求多等因素,在很大程度上影响着慢病管理效果。以糖尿病为例,在传统的管理模式中,提供医疗服务的场景大都在院内,患者在院外缺乏专业指导,且身体情况难以持续监测,往往导致预后效果不理想。此次东部新区启动数字网格化慢病管理示范区创建工作,将以患者为中心,以信息化为纽带,建设多级联动、有序协同、医防融合的主动式连续慢病管理服务体系。

记者在东部新区推出的慢病管理信息平台上看到,在各社区卫生服务中心官方服务号平台右下角有一个“慢病关怀”的入口链接,点进去是三大板块:个人档案、日常监测、治疗方案。患者可以独立回传健康数据,反馈自我管理情况,医生可以借此及时给予建议和科学有效的远程指导。“数据还将传到区卫生健康部门,实现对患者长期动态监测与管理,以及对医生诊疗行为的监督。”胡登宇介绍。

据了解,此前东部新区已在慢病管理领域进行一系列探索。该区与成都市第三人民医院签订协议,建立“基层—县域—三级医院”的糖尿病管理模式,并邀请该院专家对全区基层医生进行两轮培训,规范了管理流程。接下来,该区将与四川大学华西医院、电子科技大学、成都中医药大学附属医院等机构合作,实现肿瘤、高血压、慢阻肺等其他慢性病的三级管理。

“下一步将开展全区糖尿病患者免费体检。”胡登宇说,当前东部新区计划运用大数据、人工智能等技术,针对高血压、糖尿病、慢阻肺、肿瘤等主要慢性病,建立全人群健康队列,探索形成以“诊前精准化评估﹢规范化监测,诊中数据共享服务整合﹢决策辅助,诊后标准化健教﹢智能化随访”为特点的全生命周期健康管理模式。

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