2023年4月11日
【资料图】
是第27个“世界帕金森病日”
今年帕金森病日的主题是
“关注心理健康,全面全程管理”
帕金森病是一种常见的中老年中枢神经系统退行性疾病,运动症状可以用“慢、抖、僵”来概括。据流行病学统计,我国65岁以上人群发病率约为1.7%,该病早期症状不典型,基层医院认知不足,容易误诊、漏诊,导致很多患者没有被及时正确诊断,因此实际发病率可能更高。近年来帕金森病发病趋势逐渐年轻化,临床上青年型帕金森病患者也越来越常见。
帕金森病的发病原因尚不明确,不过非运动症状往往可早于运动症状之前出现。那么早期预警信号有哪些?患病后如何治疗?
中山大学孙逸仙纪念医院神经科梁嫣然副主任医师提醒,帕金森病不单影响患者的活动能力和生活,还会影响心理健康,且其危害性不容小觑。因此,帕金森病的治疗也应从“心”开始,对患者出现的心理健康问题进行及时专业的干预。
帕金森病不仅是“手抖”
睡眠障碍、焦虑等也需警惕!
说到“帕金森病”,相信大部分人脑海中第一时间浮现的是一位“手抖”的老人家。
梁嫣然副教授表述,帕金森病最典型的症状确实是运动症状,主要包括:静止性震颤、运动迟缓、肌强直以及姿势步态异常等。其典型表现为:患者动作缓慢,例如行走、书写、吞咽、起床、翻身、扣纽扣等动作困难;静止时手脚、头部甚至嘴唇下颌不自主地震颤,紧张时加剧;身体失去柔软而变得僵硬,易造成平衡障碍,出现小碎步、前冲步态、开步及转身困难、“冻结步态”等。
早期预警信号
“划重点”
帕金森病的非运动症状往往可早于运动症状之前出现,疾病早期的预警信号包括嗅觉减退、焦虑抑郁、慢性便秘及睡眠行为障碍等。
01嗅觉障碍
嗅觉障碍是帕金森病常见的非运动症状之一,可先于运动症状出现之前存在,临床上表现为气味识别、气味阈值及气味分辨能力的减退。作为重要的支持标准之一,目前嗅觉减退已写入国际及国内帕金森病的临床诊断标准中。
02睡眠行为障碍
中老年人还应关注睡眠问题。是否存在白天嗜睡,夜间睡眠多噩梦、喊叫、拳打脚踢等睡眠行为障碍。一般来说,存在睡眠行为障碍的人群,未来发展为帕金森病的概率非常高,应加以关注,及早识别。
03焦虑抑郁
值得一提的是,心理健康与帕金森病患者的生活质量密切相关,但由于发病隐匿而常常被忽视。以抑郁为例,这是帕金森病中常见的非运动症状,先发于震颤、认知障碍等运动症状,主要表现为情绪低落、对事物的兴趣水平降低、注意力集中困难等。
焦虑在帕金森病患者中的发病率高达40%。面对帕金森病这一慢性致残性疾病,随着病程发展,患者还可能出现跌倒恐惧和社交恐惧等情绪障碍。这就需要患者和家属共同关注心理健康,积极加以干预。
合理用药、按期治疗
调整心态,积极面对
目前,虽然帕金森病仍然为一种不可治愈的疾病,但经过规范系统的治疗,可以有效缓解症状,提高患者的生存质量。梁嫣然副教授介绍,帕金森病应强调综合性治疗,以药物治疗为主,与康复理疗、心理治疗、日常生活调整和外科手术等相结合。
帕金森病的早期诊断治疗非常重要。调整心态,积极面对,避免误区,科学诊治。同时,坚持定期复诊,及早发现潜在问题,及早正确干预。
家属应多陪伴患者,给予包容、关注和鼓励,帮助患者养成良好生活习惯,适当锻炼,规律作息,保证良好睡眠。
回答下面九个小问题
揪出帕金森
若家中老人出现类似症状
务必及时就医
早发现、早诊断、早治疗
让患者经过积极中西医结合治疗改善症状
延缓疾病进展,提高生活质量